만성 신경 질환 기면증의 원인과 증상 그리고 치료방법

기면증은 과도한 주간 졸림(EDS)으로 낮에 과도한 졸음, 방해받는 수면 패턴 및 기타 독특한 증상을  특징으로 하는 복잡하고 다각적인 만성 신경 질환입니다. 발병 연령은 어떤 나이에도 발병할 수 있지만 종종 10세에서 30세 사이에 시작됩니다. 증상의 심각성은 경증에서 중증에 이르기까지 개인마다 매우 다양할 수 있습니다. 어떤 사람들은 가끔 증상을 경험할 수 있는 반면, 어떤 사람들은 자주 그리고 격렬한 증상을 가질 수 있습니다. 기면증의 원인과 증상, 치료법에 대해 자세히 알아보겠습니다:

1. 원인

기면증의 정확한 원인은 계속되는 연구의 주제로 남아 있지만, 몇 가지 요인이 기면증의 발전에 기여한다고 여겨집니다:
히포크레틴 결핍 기면증을 앓고 있는 많은 사람들은 각성과 렘수면을 조절하는 신경전달물질인 히포크레틴(오렉신이라고도 함)의 수치가 감소했습니다. 뇌에서 히포크레틴을 생성하는 뉴런의 손실이 기면증 발생의 중요한 요인으로 여겨집니다.
유전적 요인 기면증은 질병에 대한 민감성을 증가시킬 수 있는 특정한 유전적 변이와 관련이 있습니다. 가족 연구에 따르면 기면증은 일부 가족에서 군집을 형성할 수 있으며, 이는 유전적 요소를 암시합니다.
자가면역반응 기면증은 신체의 면역체계가 잘못하여 히포크레틴을 생성하는 뉴런을 목표로 하여 파괴하는 기면증에 자가면역반응이 작용할 수 있음을 시사하는 증거가 있습니다. 그리고 도파민과 세로토닌과 같은 신경 전달 물질의 불균형이 기면증 증상의 원인이 될 수 있습니다.

 

2. 증상

기면증은 일상생활에 상당한 영향을 미칠 수 있는 다양한 증상을 특징으로 합니다. 과도한 주간 졸림(EDS)으로  지속적이고 압도적인 주간 졸림은 기면증의 특징적인 증상으로, 종종 주간 낮잠을 자주 자고 활동 중 깨어있는 것을 어렵게 만듭니다. 일반적으로 강한 감정에 의해 유발되는 근육 약화 또는 마비의 갑작스러운 상황이 오기도 하고 수면 마비는 잠이 들거나 깨어나는 동안 일시적으로 움직이거나 말을 할 수 없으며, 종종 환각을 동반합니다. 환각증상은 잠이 들거나 깨어날 때(최면) 발생하는 생생하고 꿈같이 느껴지기도 합니다. 야간 수면 장애 기면증 환자는 야간 수면의 파편화, 잦은 각성, 비정상적인 렘수면 패턴이 흔합니다. 의식적 인식이나 기억력이 없는 자동행동의 활동을 하며, 수면 공격과 관련이 있다고 볼 수 있습니다. 사회적 및 직업적 기능면에서 기면증 증상의 예측 불가능한 특성으로 인해 사회적 상호 작용, 업무 수행 및 학업 성취에 방해가 될 수 있습니다. 또한 안전 문제로 과도한 주간 졸음과 갑작스러운 근육 약화(급성마비)의 증상은 특히 운전이나 중장비 작동과 같은 활동을 할 때 안전 위험을 초래할 수 있습니다.

 

3. 치료

기면증에 대한 다양한 치료는 증상을 관리하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
모다피닐(Provigil), 아르모다피닐(Armodafinil)과 같은 각성제는 일반적으로 낮의 졸음을 줄이고 각성을 향상하기 위해 처방됩니다. 옥시베이트나트륨 (Xyrem) 은 과도한 주간 졸림과 기면증과 관련된 투석을 모두 치료하는 데 승인되었습니다. 그래서 야간 수면을 개선하고 투석의 빈도를 줄이는데 도움을 줍니다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 (SSRIs) 또는 세로토닌-노레피네프린 재흡수 억제제 (SNRIs) 같은 항우울제는 투석, 수면 마비 및 환각 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 기면증의 증상은 일상적인 기능에 상당한 영향을 미쳐 관계, 업무 수행, 삶의 질 전반에 영향을 미칠 수 있습니다. 환자의 증상 관리와 삶의 질 향상을 위해서는 조기 진단과 적절한 치료가 필수적입니다.

 

일상생활에 불편함을 주는 기면증 대수롭지않게 생각하고 방치하면 나중에는 더 힘든 치료가 될 수 있으니 본인 그리고 가족이나 지인들이 기면증이 의심되는 증상들이 있다면 빠른 시일 내에 전문의와 상담하시길 추천드립니다.